第５回和田浦くじらゼミ申込書

（ファックスでの申し込み先番号）：０４７０－２３－５２１３
（メールでの申し込み先アドレス）：[e-mail]
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　申し込み日　　　　　年　　　月　　　日
第　５　回　和　田　浦　く　じ　ら　ゼ　ミ　参　加　申　込　書
（※参加される方全員についてご記入ください。）
１．氏名と生年月日：　

２．住所：〒

３．電話番号：

４．７／２７の宿泊について　　　※該当するものを○又は（）で囲んで下さい。

　　　　宿泊する　　　　　　　　日帰り参加

５．（「宿泊する」に○の方）、部屋割り等につき、要望事項を記入してください。
　　（例：ＡさんとＢさんとＣさんで一部屋をお願いしたい。）
　　


６．参加する行事　　　※参加・不参加について、該当するものを○　又は（）で囲む
（月日）　　（項目）　　（時間帯）　(場所)　　　　　　（参加・不参加）

（ア）7/27(土)　セミナー　　　13:00-16:00　南房総市和田支所　　（　　参加　　　・　　不参加）　　　　　　　　　　　　　

（イ）7/27(土)　BBQ交流会　 18:00-21:00　和田浦鯨体処理場　　（　　参加　　　・　　不参加）

（ウ）7/27(土)　交流会二次会　 21:３0―　　四季の宿「じんざ」　（　　参加　　　・　　不参加）

７．交通手段。

（ア）自家用車　　　　（イ）バス・電車等公共交通機関　　　（ウ）その他
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（具体的に　　　　　　　　　　）
・宿泊される方には、別途詳細をご連絡いたします。
・ご不明な点がありましたら、Tel[phone]・ネイチャースクールわくわくＷＡＤＡ
（担当：平川）までお問合せください。　　　　　　　　　　　　　　　　　　以上